李晓玲代表建议：肿瘤靶向治疗基因检测费用纳入医保

　　目前，我国恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势，而癌症五年平均存活率只有30.9%，远低于世界平均水平。癌症依然是威胁人们健康的头号杀手。

　　令人欣慰的是，近年来靶向药物精准治疗取得了突破性进展，癌症治愈率大幅提高。2017年，我国将肺癌靶向药物纳入医保目录，肺癌患者服用靶向药的月支付金额不到200元，极大地减轻了患者负担。

　　然而，作为靶向用药“准星”的基因检测却仍需患者自掏腰包，且单次费用高昂，造成了很多患者贻误治疗、影响治疗效果。同时，“盲吃”靶向药也造成了医保基金的极大浪费。

　　对此，市人大代表李晓玲建议，将肿瘤靶向治疗基因检测费用列入我市医保报销范畴。

　　她介绍，只有明确患者的基因突变靶点，有针对性地使用靶向药，才能达到预期的治疗效果，所以，基因检测堪称靶向治疗的基础。而目前基因检测仍为自费项目，是患者较大的负担，以最常见的“EGFR”癌症基因检测为例，每次检查费用约3000元，而且大部分患者在全程治疗中需要多次检测EGFR，以观察用药疗效和监测病情，帮助医生和患者发现新问题，调整治疗方案。但是，由于基因检测费用居高不下，临床使用率偏低，特别是在靶向药物纳入医保后，相当部分患者为了省钱，选择了不做基因检测而“盲吃”靶向药，影响的不仅是自身治疗，还是对医疗资源和医保基金的巨大浪费。

　　目前，大多数欧美发达国家及我国很多省份都已将基因检测纳入医保范围，因此，建议沈阳市适时将肿瘤靶向治疗基因检测费用列入医保报销范畴。可以选择癌症高发、检测率和收入水平偏低的地区先行试点落实，也可考虑针对已列入医保的靶向药治疗病种的基因检测项目先行纳入医保。

　　“落实健康中国战略，切实提高我国癌症患者五年生存率，促进精准医疗的快速发展，让更多癌症患者从中获益，不再谈癌色变，获得生的希望。”李晓玲代表说，这正是她提出这项建议的初心。

　　沈阳日报、沈报融媒记者叶青