4问专家:作案处于精神疾病发病期案发后咋得结论
原标题：四问精神疾病司法鉴定专家：作案时处于精神疾病发病期，案发后如何得出结论？
摘要：专家们是如何“再现过去”，鉴定出几天、甚至几个月前的某个特定时刻，被鉴定人是否处在精神疾病的发病期呢？
“某某作案时处于发病期，属于无刑事行为能力人······”如果你喜欢看刑侦剧或法制新闻，对这句话一定不会陌生。我国每年发生的各类案件中，部分当事人患有精神疾病，他们作案时的精神状态是法院定罪量刑的重要参考。因此，对他们作案时的精神状态进行司法鉴定，成了一项必不可少的工作。
那么问题来了：专家们是如何“再现过去”，鉴定出几天、甚至几个月前的某个特定时刻，被鉴定人是否处在精神疾病的发病期呢？记者采访了上海某知名鉴定机构的精神疾病司法鉴定专家，对此进行解答。
精神疾病司法鉴定仅针对刑事案件吗？
“精神疾病司法鉴定一般是受司法机关委托开展，主要是鉴定出被鉴定人患有哪种精神疾病，以及在某个特定时间段是否处于发病期。”这名专家告诉记者，精神疾病司法鉴定的范围其实很广，除了常见的刑事、民事案件外，当事人是否具备正常的应诉能力也在鉴定范围之列，“这是从程序上保障当事人的合法权益。如果鉴定结果认为当事人不具备出庭应诉能力，法院就可以延期审理，给当事人治疗的时间。”
精神疾病司法鉴定如何确保准确？
该专家表示，不论是哪种鉴定，都需要回溯到已经发生的某个时期，对被鉴定人当时的精神状态得出结论。与物证、人身伤害等司法鉴定相比，精神疾病司法鉴定确实存在着较大的主观性，更依赖鉴定人的经验，技术手段只能是辅助。“我们面对的是一个活生生的人，情绪、状态每时每刻都在变化。说得夸张点，早饭吃得好不好都有可能对其产生影响。”
不过，一个人的精神状态虽然是件主观的事情，但从其客观行为上依旧可以看出端倪。这就是考验鉴定人经验、能力的地方。该专家介绍，如果是刑事案件，司法机关会向鉴定人提供大量资料，这些资料包括案发前被鉴定人的人际交往、生活习惯，案发时的表现，到案后接受讯问时的表现以及在看守所期间的表现等等。如今视频监控已经覆盖了讯问的全过程，鉴定人可以通过观看视频，观察被鉴定人的表现。
除了这些客观资料外，鉴定人还要和被鉴定人面对面，对其进行精神检查。“对我们这些鉴定人来说，精神疾病鉴定有一套完整的规范。精神检查时周围的环境应该是怎样的，问话应该怎样开始都有讲究。”这样的精神检查往往要持续2到3个小时，期间鉴定人会不断观察被鉴定人的动作、表情等小细节。随着科技的发展，在这个过程中，鉴定人有时也会使用脑电图等技术手段。
相差几个月，如何“再现现场”？
“很多人都很好奇，相差几个月的鉴定，怎么能还原出某个人当时的精神状态？这里面的关键就在于，通过大量的资料和观察，捕捉其行为中出现的异常。”该专家解释道，简单来说，就是每个人精神疾病发作时都会有一定的特征，客观表现就是会出现某些特定行为。通过分析某个时间段前后的大量资料，以及一次甚至多次面对面精神检查，鉴定人就能逐渐锁定这些特定行为，从而判断被鉴定人是否处于发病期。
“但不管怎么说，精神疾病司法鉴定都是一项主观性极强的鉴定工作。”该专家坦言，在司法实践中，对同一人得出不同的精神疾病鉴定结论也是常有的事，“我们有时要出庭作证，解释如何得出这一结论。”
患有精神疾病，犯罪可以免责吗？
在一些人看来，患有精神疾病的人犯罪似乎可以“免责”，这样的看法对吗？
精神疾病司法鉴定专家和法律界人士都表示这是一种误解。《中华人民共和国刑法》第十八条规定将精神病人犯罪分为三类情形：
精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。
间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
而且，尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪时，刑法在从轻处罚的规定上用的是“可以”一词而非“应当”“应该”，这意味着法院在审理时可以根据案件的具体情况，如嫌疑人的作案动机、后果、到案后表现等内容进行裁量决定。
事实上，此前确有不从轻处罚的案例。2014年3月27日，北京怀柔王化村男子赵子辉因房产纠纷持刀伤人致6死12伤，后被司法鉴定为限制刑事责任能力人。北京市第三中级人民法院审理后认为，赵子辉实施犯罪时具有辨认能力，其所患疾病对其控制自己行为的能力影响甚微，其对18名无辜被害人实施的扎刺行为是在其主观意识支配下进行的，由此，使被害人身心受到严重伤害，给10多个家庭造成沉重的经济和心理负担，引起当地村民的极度恐慌，犯罪手段特别残忍，罪行极其严重，不足以对其从轻处罚。最终，法院以故意杀人罪判处赵子辉死刑。
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