这次流感有些“干” 感冒好了仍持续干咳的请举手

都市消费晨报、亚心网全媒体讯(记者 康颢严 夏莉涓)咳咳咳……不发烧、没黄痰,感冒症状基本痊愈后,35岁的邹先生仍然干咳近一个月,自己买着吃了三百多的消炎、抗病毒药物都没用,到医院检查后开了几十元“主治哮喘”的药物,症状很快得到了缓解,流感怎么会用上哮喘药物呢?

1月11日,新疆晨报记者从首府多家医院获悉,此次流感高发季期间,不少患者在其他病症基本治愈后依然有咳嗽症状,且持续时间较长。对此专家提醒,“感冒不同时段,要用不同针对性的药物,引起咳嗽的病因也非常多,持续症状需遵医嘱对症治疗才最有效。”

“12月10号左右得了流感,烧了三四天还全身酸痛,到医院开了一周药终于治好了。谁知之后一直干咳,出门一吸冷气就停不下来,周围有点油烟味或刺激性味道也会咳,甚至大声快速说话都会喉咙痒的开始咳嗽。”邹先生说,本来自身抵抗力较强很少感冒,这次感冒治好后还久咳不愈,白天咳得“说不全话”、晚上咳得“睡不着觉”,让他很是头疼。

近一个月的时间里,不堪“折磨”的邹先生自己在药店买了六七种抗病毒、消炎等不同功效的中西药、止咳药,吃两天不见效,就继续换更贵的,钱花出去三百多元,症状却没缓解。

“一般感冒多种症状持续3-7天左右,发热、黄痰等其他症状消失,唯有咳嗽持续不断,这属于‘感染后咳嗽’,通常会持续一周到十天左右。”新疆医科大学第一附属医院呼吸与危重症中心医学博士、副主任医师贾斌介绍,感冒期间的病毒感染,常造成呼吸道神经损伤、气道反应性增高等情形,其他症状消失后虽然已无明显的病毒、细菌感染存在,但呼吸系统遭到的“伤害”,还需要一段过程才能恢复,所以还是会表现为持续咳嗽、夜间咳嗽加剧、敏感易受刺激等症状。

像邹先生这样经过检查后属于“气道高反应性”的情况,对症使用治疗哮喘的降低气道反应性药物,可以收到明显效果。贾斌解释,在感冒的不同时段适用不同的治疗方案,后期仅有咳嗽症状且持续时间较长时,应该到医院做相关检查,确诊具体病因后再对症治疗,而不是“擅自随意”使用消炎或抗病毒的药物。

“在今年冬季高发流感表现中,流涕、鼻塞、发烧等感冒样症状消失后,还会有7-14天的持续性咳嗽,属于乙型病毒流感较为明显的特征。”新医大五附院呼吸科主任刘北林介绍,通常来说这些症状都有自限性,即达到病程周期后,不吃药也可自愈,“但如果咳嗽持续20天以上,一定要到正规医疗机构确诊,是否因引发了呼吸道炎症或是否因其他原因诱发咳嗽。”

延续阅读:

咳嗽“正确姿势”不是用手捂嘴

新疆医科大学第一附属医院呼吸与危重症中心医学博士、副主任医师贾斌:

已经出现感冒病毒感染的病症患者,如果不能在家休息而需要处于公共场所,那么自己咳嗽或打喷嚏时要注意呼吸道飞沫传染。很多人有这个预防意识,在来不及用纸巾遮挡时,通常习惯用手捂嘴,其实最好的“正确姿势”是用胳膊肘部挡住脸部,可以有效防止飞沫传染,也避免将口中的病毒或细菌传递到手上、再接触物体传给他人。

当然,如果发现身边有持续咳嗽、打喷嚏的感冒患者,未感染的人群也需要多注意。通过开窗保持室内通风,勤洗手避免接触性传染,在公共场合佩戴口罩阻挡呼吸道飞沫颗粒等方式,降低自身的传染风险。仔细一些的上班族们,感觉身边咳嗽、打喷嚏的人可能在自己的桌椅物品溅上飞沫,还可以用酒精、消毒液等擦拭消毒。

今年“贝母炖梨”可能效果不大

新医大五附院中医科主任宋国宏:

从今年的就诊患者来看,以阴虚为主,适宜用一些宣散的药物。患者在检查中血项的升高并不明显,多表现为鼻腔、咽喉部的不适及干咳等为主,虽然看起来表面症状轻,但会有少数患者合并心、肺、骨骼肌损伤的患者较多,一定要引起重视,尽早到医院确诊并对症治疗。

而对于民间推崇的止咳单方“贝母炖梨”,从病理上来说,这一食疗方法效果太弱,针对此次流感症状的改善不会太明显。若想改善症状,还是需要通过正规的中药治疗,如天冬、麦冬、南沙参、北沙参、杏仁、桃仁等具有滋阴润肺功效的药物。

咳嗽“痰色”不同吃什么药

自治区中医医院呼吸二科副主任杨惠琴:

“正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。”不论是风寒、风热还是寒包热,感冒的主要原因都源于自身免疫力不足,感受外邪而导致,因此在对症治疗的同时,也要从各方面来增强自身的免疫力,尤其是5岁以下的儿童和65岁以上的老人,是流感侵袭的主要人群,更要注意。

具体而言,一旦出现了流涕,打喷嚏,发热等流感样症状,一定要先去医院进行血项检查,明确病因,到底是病毒性感冒还是细菌性感冒。

如果是病毒性感冒,建议在48小时内服用西药奥司他韦等抗病毒药物。

从中医的角度来说,还要区分风寒感冒,或是风热感冒,治疗方式也会有所不同。

如果是流清涕、有清痰,可考虑是风寒感冒,建议可服用祖卡木颗粒;如果是有黄痰、黄涕,可考虑为风热感冒,或寒包火感冒,建议服用连花清瘟胶囊、维C银翘片,清开灵胶囊等中成药物。

咳嗽八周以上一定“绷紧弦儿”

自治区人民医院呼吸和危重症医学科主任杨晓红:

呼吸道最常见的疾病症状是咳嗽,引起咳嗽的原因也非常多。常见咳嗽分为几个类型,一种是常见的感染后咳嗽,一般持续时间不长在4周以内,用一些药物可以缓解症状。另一种是长期咳嗽,八周即两个月以上的长期咳嗽,一定要寻找病因,这可能不是简单、单一问题引起的,而而要通过检查寻找咳嗽原因。

比如慢性咽炎引起的长期咳嗽,可以到耳鼻喉专科进一步进行确诊治疗;特殊类型的咳嗽变异性哮喘,临床表现是不喘但咳,可以到呼吸专科做常规肺功能、支气管激发试验确诊,这类病症用一般止咳药是没用的,要按哮喘治疗;或者支气管管腔里有病变,如呼吸道、气道里有异物,甚至管腔里长了肿瘤,也会引起长期咳嗽。所以,当出现咳嗽症状持续时间很长时一定不能掉以轻心,特别是慢性咳嗽的病人一定要到医院正规检查及早确诊、及早治疗。