糖尿病引来大腿疼 粪菌成了“止痛药”

    市民李女士近日在南医大二附院体验了一次特殊的就医经历：
　　她因糖尿病痛性神经病变，引起右侧大腿处疼痛。医生通过粪菌移植，也就是将粪便中的菌群通过分离提取出来，注入李女士的肠道中，细菌在她的肠道中驻扎，大腿疼痛竟然得到了有效缓解！

　　李女士今年46岁，7年前患上2型糖尿病，一直以来采取的是药物治疗控制血糖。近半年来，她常常感到大腿外侧疼痛，还出现便秘、腹泻交替的情况，并且越来越严重。疼痛导致她平时轻轻碰触大腿或者穿裤子碰触到腿部皮肤都很痛，甚至出现了睡眠困难。
　　于是，李女士来到南医大二附院内分泌科，找到鲁一兵主任和丁大法博士。结合了李女士的症状以及经血糖测试、肌电图及头颅核磁共振检查后，两位医生诊断，李女士为糖尿病痛性神经病变。鲁主任告诉她，这种疼痛是糖尿病引起的并发症，常规的药物治疗方法不能有效改善疼痛。

　　糖尿病引发神经病变“粪菌移植”缓解病痛

　　就在李女士感到苦恼之际，鲁一兵主任请来消化医学中心的张发明主任会诊。经过商量之后，他们建议李女士尝试“粪菌移植”。
　　张发明主任介绍，这种粪菌移植的治疗方式，是在类似药物生产的高度安全级别实验室里获得纯化菌群，再输注到病人的肠道内；治疗之前，医生需要用无痛苦胃镜技术或者肠镜技术，将一个微小的软管植入李女士的十二指肠，以此为菌群给入通道；重建的菌群发挥菌群和人体之间的相互作用，改善糖尿病神经病变的症状，解决病人的疼痛。
　　李女士决定试试。上周二，张发明主任将含有正常菌群的200毫升的液体输送到李女士的肠道里。经连续两次粪菌移植治疗之后，李女士的血糖得到控制，胰岛素使用剂量减少，大腿根部的疼痛也有了明显的缓解。
　　鲁一兵主任介绍，糖尿病神经病变是一个全球性的健康问题，约有3.66亿糖尿病患者受其影响，近20%的糖尿病患者因该病而发生严重的痛性神经病变。但是，目前尚无预防或逆转糖尿病神经病变的治疗方法。
　　而越来越多的证据表明，肠道菌群影响糖尿病患者的情绪，特别是糖尿病引起的神经病变，如肢体麻木疼痛、便秘腹泻交替等症状。
　　目前，该院内分泌科已用粪菌移植的方法治疗了30多例患者，稳定控制了患者病情。通讯员　许慧　本报记者　章庆