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治愈狂犬病希望又破灭

2019年02月19日128未知admin

9月26日,记者从南方医科大学深圳医院获悉,该院在今年8月8日收治的一名外籍狂犬病患者已于9月23日死亡。此前该狂犬病患者一度被视为有可能被治愈的“奇迹”病例。
  确诊狂犬病
  一般只能活3~6天
   据南方医科大学深圳医院相关负责人介绍,8月8日,南方医科大学深圳医院收治一名美国籍男子。当日起床喝水出现吞咽困难、呛咳现象。就诊过程中,患者出现恐风、恐水、畏光、以及身体轻微痉挛等典型狂犬病症状。进一步询问病史,得知患者一周前喂食野狗时被抓伤手臂,半年前自养狗突然死亡。根据临床症状以及病史,急诊科医生临床诊断为“狂犬病”。
   院方介绍,确诊狂犬病后,一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,病死率100%。
   医院为进一步明确诊断,与家属充分沟通后,立即抽取了患者脑脊液、唾液及血液样本在宝安区CDC(疾控中心)协助下送至广东省CDC进行检测,同时做基因测序检测。基因检测结果显示:该患者脑脊液中存在狂犬病毒;广东省CDC检测结果提示脑脊液和唾液狂犬病毒检测均为阳性。
  “密尔沃基疗法”
  存活一个月以上
   确诊后,医院集合多学科开展会诊,查阅国内外文献,结合病人目前病情,使用“密尔沃基疗法”,对患者进行人工冬眠疗法,并给予抗病毒等治疗。情况一度好转,患者据称当时已经出了重症监护室,开始做恢复治疗。因此该患者曾被视为可能是第一例被治愈的“奇迹”个案,但最终患者仍于9月23日10时03分死亡。据院方介绍,该外籍患者存活一个月以上,时间比一般个案大大延长,其原因之一是该医院采取了国际最新进展的基于密尔沃基疗法类似的人工冬眠疗法。国内类似患者大多死于呼吸衰竭或自主神经功能紊乱心律失常。由于早期插管以及深度镇静,以上并发症得以控制,因而存活期大大延长。
   南方医科大学深圳医院相关负责人还表示,狂犬病治疗不仅在我国,甚至在全世界都是一个难题,目前还没有行之有效的治疗,建议加强实验研究,特别是抗病毒研究。 中新  


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