以家庭医生为依托 推行一户一策 扬州贫困患者享“1+1+1”服务

    目前我市已有162万人签约家庭医生！以乡镇家庭医生为依托，推行“1+1+1”的“三师共管”家庭医生签约服务高邮模式，对困难家庭实行“411”健康守护服务，让贫困家庭的病患得到上门免费服务，创新健康扶贫模式，实现精准扶贫，让困难群众脱贫之路走得更轻松。

    健康守护411贫困家庭

    “一户一策”个性化服务

    72岁本应该是安享晚年的年纪，可高邮市汤庄镇的姚华娣不仅要照顾自己的身体，还要照顾患精神疾患的女儿吴兆红。9年前，吴兆红查出患精神疾患（后诊断为精神分裂症），由于经济原因，已有7年多未服药，病情时好时坏。汤庄镇卫生院通过“最贫困家庭健康守护”活动了解情况后，及时和镇残联等部门联系给予吴兆红帮助。

    “我们第一次见到她，头发很长，衣衫不整，根本不敢见人，也不说话，躲在角落。”高邮市二院专科医师介绍，现在吴兆红已免费服药一个多月，病情明显好转，不仅能主动与母亲交流，而且能生活自理，有时候帮着白内障的母亲烧菜做饭。

    “这次我们重点为最贫困家庭中严重精神障碍患者服务，因为农村精神疾患不仅是治疗护理空白，也是难点。”高邮市卫计委相关负责人介绍，初步确定411户中有严重精神障碍患者65人，目前65个患者全部享受免费给药政策，以后家庭医生将定期上门服务，给患者调整药品、体检等。

    股骨头坏死半年卧床

    “三师”团队开通守护通道

    今年60岁的杨红香也是高邮“411”健康守护服务中的直接受益者。杨红香因小儿麻痹症，先天性肢体残疾，2015年10月因患有高血压病，开始长期服药。近半年来，杨红香病情加剧，疼痛导致无法正常睡觉，随即她与家庭医生联系。卸甲中心医院乡村医师将情况反馈给团队负责人，经过商讨决定联系该户的高邮市级专科医师，并派车上门接到卸甲中心医院安排会诊事宜。

    当天中午，高邮市中医院副院长翁中培带领团队，到卸甲中心卫生院会诊，杨红香被诊断为股骨头坏死，医生建议手术置换人工关节。考虑到当时患者伴有腹泻等症状，先行在卸甲住院治疗5天，后由卸甲中心卫生院安排专车和全科医师陪同，转诊到中医院进行全髋置换手术。目前术后已有一周，再过几天就可出院。

    “妈妈患有小儿麻痹症，还坚持把我生下来，她生病了我不给她看我不甘心，”儿子徐和明说，“本来我对这个帮扶是不相信的，还以为只是说说而已，谁知道隔天村里就送来了洗衣机，还说轮椅、电饭煲什么的过几天就送过来。医院还来人给我妈看病，带我妈去住院治疗，又跟中医院的专科医师联系会诊治疗，院长还给我讲解治疗费用报销和救助的规定，我感受到了这真的在帮助我们。”

    “之前在杨红香家见到她的时候，她眉头都紧皱着，需要两个人搀着，才能勉强走两步。”高邮市卸甲中心卫生院副院长胡德海说，现在手术后杨红香疼痛明显缓解，见到医生都是笑眯眯的。“老人病好了，儿女也都挂着笑容，我们都能感受到他们家庭的幸福。”

    据了解，高邮市“411”健康守护服务中推行“1+1+1”的“三师共管”家庭医生签约服务模式，目前已全面实现“市级专科医生户户到、乡镇全科医生月月到、乡村医师周周到”的服务体制，使村民就医会诊更加便捷与方便；同时对遇到重症急需治疗的患者，将联动开通生命守护通道。           记者 王诗韵