有钱难买老来瘦？更要当心老人营养不良

    华龙网3月29日13时讯 随着年龄的增长，老年人的各项身体机能逐年衰减，牙齿松动或脱落导致咀嚼吞咽能力下降、胃肠道消化吸收功能减退等因素都会妨碍营养的摄入，再加上一些消耗性疾病的影响，很容易出现营养不良的问题。武警广东省总队医院营养科主任曾晶提醒，应当鼓励进食，及时进行营养补充。

    如何知道老人营养不良？

    曾晶介绍说，根据国内外常用的微型营养评定法(MNA-SF)，可以从六个方面进行营养不良的初步筛查——

    一是近三个月内，体重是否有明显的非自主性下降，也就是不因主动减肥造成的体重减少。建议老人像定期量血压一样，及时观察体重变化，最好是清晨空腹状态下，穿尽可能少的衣服，上完厕所后测量。如果体重持续下降，就应当引起重视。

    二是BMI(身体质量指数)，即体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，一旦低于18.5就意味着消瘦。对于老人来说，保持微胖状态更有利于老人的身体健康。

    三是进食状况，看老人近三个月内是否有食欲减退、消化不良、咀嚼吞咽困难等情况，进食量比平时少三分之一以上的话，也要考虑存在营养不良的风险。

    四是活动能力，如步速是否有明显下降等。

    五是近三个月内是否有应激或急性疾病。

    六是有没有痴呆或抑郁等精神疾病。

    老人保证营养要这样吃

    为保证膳食中摄入充足蛋白质，曾晶建议老年人应做到以下几点——

    吃够量一般来说，老人每日每公斤体重最好补充蛋白质1.2克-1.5克，具体到食物大概是每天吃100克肉类、一杯牛奶、一个鸡蛋，以及40克大豆制成的豆腐、豆浆等豆制品。75岁以上高龄老人如经医生诊断患有少肌症，可在医生指导下食用全营养特殊医学食品，每日每公斤体重补充蛋白质1.8克-2.5克。患有肾病的老人虽要限制蛋白质摄入，但不能不吃，这就要求全部蛋白质来源于优质动物蛋白，尽量去掉植物蛋白。

    搭配食用动物和植物蛋白最好分散到一日三餐中搭配食用。

    少食多餐，食物做烂牙口不好、消化功能不行的老人最好少食多餐，一天可吃4-5餐，并尽量选择容易消化的食物，比如吃肉时就要选择肌肉纤维较短的鱼肉、虾肉等。烹饪上也可采用一些易把食物变得松软的做法，比如把肉切成细薄的肉丝或肉片，裹上一层淀粉糊，用旺火快速翻炒，可保证肉质的松软嫩滑。烧、炖、焖、蒸也可使肉中蛋白质软化，易于人体消化吸收。实在不行就把食物打碎，制成浓稠汤汁，连汤带水吃下去。

    别放弃胃肠功能老年认知障碍晚期患者如出现明显进食不足，家人应选择插胃管和造瘘，千万不能只依赖蛋白输入而放弃胃肠功能。

    推广老人营养餐对高龄老人、独居老人、空巢老人应进行社会化供餐，并制定明确的老人膳食标准。

    多做抗阻力运动坚持走路对老人锻炼肌肉来说还远远不够，最好适度进行练哑铃、拉弹力带、骑自行车等抗阻力训练。只补充蛋白质，没有运动，肌肉便不会明显增长。运动应循序渐进、量力而行，以身体能承受为度。

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