电影《追捕》中麻醉药让人产生依赖？ 专家：没那么可怕，但需合理用药

    最近，由著名导演吴宇森执导的电影《追捕》热映。剧中，非法制药集团利用注射麻醉剂，操控培养杀手。
　　观影后，人们不禁惊叹，原来麻醉药竟然会让人产生这么大的依赖性。
　　麻醉药真的会让人上瘾吗？关于麻醉药还有哪些误区？东南大学附属中大医院麻醉科主任杨建军为本报读者揭开麻醉药的神秘面纱。
　　通讯员　刘敏本报记者　章庆

　　用麻醉药会成瘾？

　　很多人认为，麻醉药品一沾就上瘾，再痛都要忍着。还有人认为，麻醉药缓解疼痛只是暂时的，老年人对疼痛不敏感，小手术用不用麻醉无所谓。
　　其实不然。杨建军主任介绍说，长期的疼痛可能会睡眠障碍、食欲下降、注意力减退，甚至会导致中重度抑郁、严重焦虑，甚至出现自杀倾向等。在手术中，如果不进行麻醉，可能会出现术中心肺功能不稳定，影响手术。许多人即使强忍病痛煎熬也不愿使用麻醉药品的原因，主要是害怕自己会对药物产生成瘾性。实际上，麻醉药品在规范使用的情况下，出现成瘾的现象非常少。

　　能半麻就不全麻？

　　老年人全麻风险大，能不全麻就不全麻？杨建军主任介绍，决定全身麻醉、半身麻醉还是局部麻醉，主要根据临床上的适应症和禁忌症，根据病人身体条件和手术部位等。局麻对神经系统影响较小，半麻的影响也不大，但是全麻目前已比较安全，没有太大的风险。全身麻醉是针对全身的麻醉，会影响中枢神经，使人失去知觉和意识、疼痛消失，它能很好地镇痛，可以适用的手术种类相对更为广泛。

　　能长期服用镇痛药？

　　有人认为，电影《追捕》中，注射的都是大剂量强效的麻醉剂，人体对其产生了依赖。但是在平时生活中，只是服用低剂量的镇痛药，应该不会有副作用吧？杨建军主任告诫，镇痛药千万不可随意乱用，否则将造成一系列不良反应。长时间服用一种镇痛药也会产生耐药性，出现疼痛时，药量随之加重。常年应用的镇痛药会在体内蓄积，达至某一极限后也会导致中毒、成瘾。
　　另外，不论何种镇痛药，如未经医生指导长期随意服用，都可能掩盖已有的疾病，贻误诊断，严重者还会危及生命。

　　一旦用了吗啡就上瘾？

　　剧中，大剂量的麻醉止疼药会产生依赖，那对于肿瘤病人止痛经常使用的吗啡，是否也会产生药物依赖呢？专家指出，吗啡、杜冷丁等止痛药都属于阿片类止痛药，有些人对阿片类止痛药物可能出现不良反应和成瘾过度恐惧。其实，阿片类镇痛药的不良反应主要发生在用药初期及过量用药时，除便秘反应可能长期存在，其他不良反应大多是暂时性或可耐受的反应。对于阿片类药成瘾说，事实上，长期用阿片类镇痛药治疗，尤其是口服或透皮贴剂按时给药，发生成瘾的危险性极小。