【名医访谈】冯文贵:做一个为患者省钱的好医生

    专家简介：冯文贵，云阳县中医院外科主任，主任医师。毕业于重庆医科大学临床医学专业，本科学历，重庆市区县劳动能力鉴定专家库成员，云阳县卫生系统青年骨干人才。先后在重庆三峡中心医院大外科、重庆医科大学附属第一医院胸心外科、肝胆外科临床进修，从事外科临床三十余年，擅长胸外、普外及腹腔镜外科。广泛开展肺癌、食管癌、纵隔肿瘤根治性切除，甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠、泌尿、妇科肿瘤等多系统良恶性疾病的外科手术，在国家及省级刊物发表专业学术论文十余篇。

    “冯医生，我肾上有结石，需不需要处理一下啊？”10月31日下午，一位大约50岁的患者来到冯文贵的诊室。

    冯文贵在详细询问症状后，回答道：“没事的，这是小结石，多喝水就可以自然排出了，水就是药，记得一定要多喝水。”就这样，病人安心地离开了医院，没有多花一分钱。类似于这样的便宜又实惠的“处方”，对冯文贵的患者来说，已经司空见惯了。

    冯文贵是现云阳县中医院大外科主任，一提到他，科室很多病人都不由得称赞：他总是为我们选择最省钱的治疗方案，不会让我们多花一分冤枉钱，他是真心为我们着想的好医生。这究竟是一名怎样的医生？让我们跟随记者，来感受这位患者口中的“好医生”的成长故事。

    “如果我是外科医生”

    “我从小家庭贫困，当时农村缺医少药的疾苦让我触动很深。”为了不给家庭增加负担，学习成绩优异的冯文贵放弃了读大学，而选择就读中专卫校，立志做一名能为贫苦患者解除困难的白衣“战士”。   

    然而，由于对就读专业理解的偏差，原以为能成为一名临床医生的冯文贵，最终却当了一名男护士。尽管如此，冯文贵依旧恪尽职守，毕业后在云阳县凤鸣中心卫生院从事护士工作，并坚持自学医学知识，修炼医技，渴望有朝一日能真正成为在临床战线上英勇“抗战”的医生。

    “你们快救救我……我肚子好痛……”1984年9月，一个原本平静的夜晚，却发生了一件让冯文贵至今难忘的事情。“当时几个同事都在值班，突然，一位怀有身孕的女同事喊肚子疼，不久便疼得开始在地上打滚，我们怀疑她是宫外孕。然而，环顾整个医院，却不具备任何手术条件，两个外科医生也手足无措。由于当时是晚上，交通条件又十分有限，大家想尽一切办法也没能将同事送往县医院……”

    “你们快救救我……帮我打点止痛剂……”只见女同事面色发青，向眼前的同事们苦苦哀求着，几近昏迷，生命危在旦夕。“然而，作为医护工作者，我们深知在未确诊腹痛原因之前，是不能贸然使用强止痛剂的。看到同事绝望无助的眼神，我多么想帮她一把。”冯文贵向医生建议，立马开刀手术。然而，在没有输血条件的保障下，任何人也没能敢开刀。

    “第二天早上，我们眼睁睁看着那位同事离世，内心深感痛心和无奈……我当时想，如果我是一名外科医生，我一定竭尽全力，哪怕自身要承担风险，我也不会眼睁睁看着病人在未经救治的情况下就这样离去……”时隔多年，冯文贵每次谈及此事，都不由得为之叹惋。另一方面，这也影响着他在今后从医过程中，以患者安危为重的决心。

    “我要做一名好的外科医生”

     “医院不发展外科不行。”冯文贵再也不愿看到如此悲痛的事情发生，他深知，医院必须发展起来。“外科医生能看病能开药，还能开刀动手术，我就是要当一名这样的好医生。”冯文贵暗暗下定决心。

    他向领导申请外出进修学习，身为一名男护士的他却遭到拒绝。但他心里的决心却是雷打不动，开始自学西医本科教材，浏览各类医学杂志，自学中医理论，后通过自考考入成都中医学院刊授大学。毕业后的他，又再三向医院请求外出学习。固执的他最终获得了到三峡医院进修的机会。冯文贵十分珍惜这份难得的机会，在各外科科室轮转学习，不错过任何学习的机会。“白天跟着其他医生看病，向他们请教问题，晚上就去图书馆看书。”一年半的时间里，冯文贵在专业水平上突飞猛进，掌握了甲状腺、胃肠、肝胆、妇产科、泌尿科常见病、多发病的诊治等多项外科技术。

    由此，外科技术极度匮乏，原来只能开展十余项外科小手术的凤鸣中心卫生院，一下子新增了100余项外科技术。

    1998年，冯文贵偶然翻阅到马彦彦教授编写的《新式剖宫产术》，对于当时的他来讲，仿佛发现了一扇新世界的大门。新式剖宫产术采用横切口，能缩短手术时间，更重要的是能降低治疗费用且患者恢复较快。通过自学摸索，冯文贵成为云阳县首位开展该技术的外科医生，半年内便成功开展了10余例，获得良好成效。2002年，冯文贵被评为凤鸣中心卫生院先进工作者，2003年被调入云阳县中医院工作至今。

    “我是一名外科医生”

    “满身臭气，家里人嫌弃我，邻居也躲着我……”年仅39岁的余海兰多处肠穿孔，大便长期从右下腹流出，这让她几度想要结束自己的生命。

    2009年，余海兰在浙江打工时染上伤寒，导致多处肠穿孔，先后在浙江三甲医院和当地卫生院实行了三次肠瘘切除修补术。由于治疗不彻底，不久，她的伤口处发生了溃烂、腹壁缺损肠外露，大便长期从右下腹流出。五年多的时间，病魔长期缠绕着余海兰，几乎耗光所有家庭积蓄。经人介绍，余海兰抱着最后一线希望住进了云阳县中医院。冯文贵耐心地接待了她，并对其制定了详细的治疗方案。冯文贵给余海兰实行了肠切除、肠吻合、腹壁缺损修补手术。治疗期间，冯文贵一丝不苟，有时甚至亲自换药。在经过30多天的治疗后，余海兰病情得到痊愈。

    “冯医生，是你救了我的命，我真是不知道该怎么感谢呀！” 

    “我是一名外科医生，帮助你是我们的职责，只要你好了，我们就高兴，用不着感谢。回家注意休息调养，有不舒服的地方，打电话问我，好吗？”

    一句简单朴实的“我是一名外科医生”，却包含了冯文贵对职业的担当。以治病救人为己任，以提升医技为终身目标。2008年，冯文贵通过成人高考考入重庆医科大学，并在重医附一院进修学习，带领云阳县中医院大外科迅速发展，开展腹腔镜、食管癌、肺癌等多项诊治技术。

    “如果我是贫苦患者”

     “县里大部分患者家庭经济条件并不富裕，所以在给他们看病时，能省则省。”冯文贵表示，由于自己在贫困的环境中长大，深知贫苦患者的难处。“如果我是一个贫苦的患者，相信我也会渴望在无助之时能得到实惠的帮助。”他总是将自己放在患者的角度来考虑。

     2005年，由冯文贵主创的“非开腹食管癌术后经膈肌空肠造瘘”技术引起学术界内各位专家的关注，该技术最大的特点就是不开腹输入肠内营养，为患者大大节省费用。 冯文贵介绍，这项技术可为每位患者节约大概3000元。

     “很多医生不愿意接受这样的技术，他们认为没有必要。但在我看来非常有必要，一切能为患者减少负担的事情我都愿意去做。”在平时的手术中，冯文贵也会根据患者情况，减少高昂材料的使用，如用丝线代替结扎夹等。

    冯文贵就是这样的一个人，他没有惊人的举动，也没有华丽的言语。却用能省则省，全心全意为患者着想的动人情怀为众多患者带去方便和实惠，用踏踏实实、勤勤恳恳的工作态度铸就了患者眼里真正的“好医生”。