破除“以药补医”机制 重庆将取消药品加成及药事服务费

市人民政府副秘书长游贤勇介绍情况。 记者 刘嵩 摄

　　华龙网9月1日16时20分讯（记者 黄宇）在今（1）日举行的重庆市全面推开公立医院综合改革新闻发布会上，市政府副秘书长游贤勇介绍，本次公立医院综合改革后，全市所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外），取消区县公立医院药事服务费。

　　为什么要取消药品加成？游贤勇介绍，实行药品加成是计划经济时期，国家为弥补政府投入不足而出台的政策，即允许公立医院在药品进价基础上加价销售。在医疗卫生事业发展过程中，该政策曾经发挥了积极作用，但随着形势的发展变化，带来医药费用上涨等问题，诱导了公立医院逐利行为。

　　因此，国家在新一轮医改中，把取消药品加成作为公立医院改革的重要突破口和标志性改革，明确提出取消药品加成，公立医院药品全部按进价销售，不再有任何加价。此举有利于切断医院与药品之间的利益联系，破除“以药补医”机制，防止“多开药、开贵药”等不规范医疗行为，减轻群众药品费用负担。

　　此外，重庆在2013年区县公立医院综合改革试点之初，曾按照国家文件精神，在门诊和住院设立了药事服务费这个收费项目，主要用于补偿区县公立医院因取消药品加成减少的合理收入。

　　随着近几年医改的深入推进，改革的路径进一步清晰，国家明确提出，要通过医疗服务价格调整等方式，建立科学合理的补偿机制。为落实国家医改要求，综合考虑到取消药品加成与调整医疗服务价格的同步性、政策的普适性、改革的系统性等因素，此次改革进一步完善思路，全市统一通过调整医疗服务价格等方式，建立科学合理的补偿机制，区县药事服务费同步取消。