“慎用”年龄提至“16岁以下” 儿童感冒发烧 这种药别再用了

    目前正值流感等呼吸道疾病高发季节，孩子感冒了，家长可不能随意用药。最近，一种名为赖氨匹林的感冒药被曝需修订说明书，其中“儿童用药”一栏，慎用年龄从“12岁以下”提高到“16岁以下”。昨天，记者采访得知，赖氨匹林确实会产生不良反应，尤其对流感病毒，更不能使用赖氨匹林退烧，严重的会引发瑞氏综合征。

    感冒药修改说明书

    “慎用”年龄提至16岁

    记者从国家食药监总局发布的《关于修订注射用赖氨匹林说明书的公告》中了解到，国家决定对注射用赖氨匹林说明书增加警示语，并对“适应症”“不良反应”“注意事项”及“儿童用药”等项进行修订。其中，慎用人群的年龄上限提高。在此前的说明书中，该药物显示为“一般12岁以下小儿慎用；3个月以下婴儿禁用”，修订后要求该药品“儿童用药”条目改为“16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用，儿童用药后可能引起瑞氏综合征”。

    根据国家食药监总局数据，注射用赖氨匹林的批文共有55条，涉及22家药企，其中包括我市一家药企。

    市食药监局药品生产监管处人员告诉记者，他们已知悉这一信息，目前正搜集生产企业的反馈意见，汇总到省食药监局。按照要求，生产该药品的企业，需提出修订说明书的补充申请，于本月底前报省食药监部门备案。“可能有市民误认为药品说明书上不良反应越多越危险，其实修改药品说明书很正常，有些药使用多年后，还会发现以前没发现的不良反应，这种情况下依然会被要求修改说明书。”

    与阿司匹林是一类药

    医院不使用该类药退烧

    记者了解到，注射用赖氨匹林主要的“使用出口”以医院为主，那么扬州医院儿童使用情况如何？昨天，记者采访了市妇幼保健院儿科主任、主任医师张坤明。

    张坤明说，赖氨匹林也被称为来比林，是一种退烧针，与阿司匹林是一类药。无论在国内还是国外，阿司匹林在儿童身上可能出现不良反应，很早以前就在医界达成共识。基于这样的认识，他们一般不会给儿童使用含阿司匹林的药物退烧。“尤其现在流感季节，流感病毒更不能使用阿司匹林类药物，瑞氏综合征发生率很高，很讨厌。瑞氏综合征会造成肝脏衰竭、肾脏衰竭、脑损伤，甚至会有生命危险。”

    退烧首选这两种药

    有些退烧药副作用较大

    儿童选择哪种退烧药比较好呢？张坤明说，目前认为最适合儿童使用的退热药，还是对乙酰氨基酚和布洛芬，这也是目前世界卫生组织对全球儿童推荐的两种退烧药。对乙酰氨基酚可用于2—3个月以上的宝宝，布洛芬可用于6个月以上的宝宝，只要按剂量服用，对孩子副作用很小。

    除阿司匹林外，还有哪些退烧药儿童也不能用？专家表示，这两种药家长也不能用来给儿童退烧：一是安乃近，该药价格便宜、退烧快，曾是不少人首选的退烧药，但它的副作用十分严重，造成粒细胞缺乏症的概率约为1.1%。粒细胞缺乏症是一种很凶险的血液病，使人体免疫力大大下降，一场小感冒都有可能夺走生命。《中国国家处方集（儿童版）》里，已没有安乃近这一药物，它已被排除在儿童用药目录内。二是尼美舒利。该药可能造成严重的肝脏损伤，类似事例在全球已有多起报道。2011年，国家食药监总局就已发出公告，禁止尼美舒利用于12岁以下的儿童。

    通讯员 唐甜 记者 耿海龙