书写惠民福祉新“处方”

近日，银川市金凤区良田镇泾龙村村民马社目一大早就来到乡镇卫生院，等待银川市第一人民医院消化内科主任张铁英为她做远程诊疗。一会儿工夫，电脑里传来张大夫的声音，“看你的胃镜检查报告单、化验单、心电图等，问题不大，服用一些保护胃黏膜的药就可以了”。

马社目的看病经历只是众多受惠宁夏医改群众的一个缩影。“看病难、看病贵”是群众长期反映强烈的问题。为了让群众看病“不求人”，宁夏回族自治区党委、政府将深化医改作为重大民生课题持续发力。5年来，宁夏精准施策、攻坚克难，奋力书写了一张张惠民福祉的新“处方”。

“医改，首先要从改革的原点——为何改说起。”宁夏卫计委党委书记黄占华介绍，新一轮医改，定位让公立医院回归公益本性，明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位：公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供；基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用，政府逐步增加投入，降低城乡居民就医成本。

为此，5年来，宁夏医改做了诸多尝试：

——大力推进“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗模式，大医院的人员、技术、设备等不断下沉，县域内的就诊率达80%以上；建立家庭医生签约服务制度，重点人群签约服务率达39.9%，群众对基层医疗机构的信任感进一步增强。

——实行公立医疗机构药品采购“两票制”、网上集中招标采购和跨省区联合采购，药品、部分高值医用耗材价格进一步下降。2016年，宁夏集中招标采购药品中，化学药和生物制品降幅为16.03%，中成药降幅为6.67%；15079个规格的血管介入、骨科植入类耗材平均降幅为44.44%。

2016年，宁夏在全国率先实现了基本医疗保险、大病保险、疾病应急、医疗救助制度“四个全覆盖”，实现区内医保网络全覆盖。

“是医保救助制度给了我新生命。”盐池县王乐井乡边记洼村村民郭功告诉记者。2011年，他被查出脑瘤，2016年病情加重，先后到盐池县医院、西安西京医院就医，后在北京市天坛医院手术，手术及医疗费共计11万多元。他家是扶贫建档立卡户，先期费用都是向亲戚借的。出院后，郭功通过新型农村合作医疗报销45578.44元、大病保险报销13399.***元、医疗救助30884元，临时救助5000元……最终，他自己仅承担1万多元医疗费用。

宁夏卫计委主任马秀珍说，目前，宁夏医改工作已进入深水区。随着探索不断深入，宁夏医改将再次提速，包括：推进分级诊疗，规范医疗联合体建设；以群众需求为导向，做实家庭医生签约服务；加快推行按病种为主的复合型支付方式改革；全面取消公立医院药品加成，破除以药补医机制等。随着医改的深入推进，人民群众将得到更多实惠。