上海进入流感高峰，或持续至9月

    晨报记者　陈里予

　　香港夏季流感高峰真的很厉害吗？香港卫生署7日表示，今年5月5日至8月6日期间，共录得475宗严重流感个案，造成327人死亡，当中包括324名成人和3名儿童。严重流感个案绝大部分属甲型流感（H3）。
　　昨天，记者从上海市疾控中心了解到，今年从六月底七月初开始，流感夏季高峰开始形成，并呈上升通道。目前，上海“甲3”占据了主导位置，估计将持续到9月底。
　　事实上，“甲3”型流感病毒不是新的病毒，“甲3”这几年频频在上海流行，市民不用特别紧张。

　　专家称“甲3”无大变异

　　昨天，沪上多位流感监测专家透露，香港地区和上海情况不同，上海的流感高峰一年一般两个季，分别出现在冬季和夏季；　而香港，流感高峰一般只有一个夏季，往年此时就是夏季流感高峰。和往年相比，此次香港夏季流感死亡比例至今没有异常增加。有些专家觉得变异了，但是大部分流感监测专家认为这次流行的“甲3”并没有大变异。
　　对于有媒体报道“香港流感死亡人数已超过SARS”，香港卫生署重申：流感与严重急性呼吸系统综合症（SARS）在病原、临床病征、严重程度、传播力、治理和预防方法等均有不同。

　　7月起“甲3”占据主导

　　上海的情况如何？“甲3”凶猛吗？
　　记者梳理了这两年报道过的上海更替流行的流感病毒：
　　2014年，上海流行乙型流感病毒，这是一种相对温柔的流感病毒。
　　2015年，流感变成了“小老虎”，年初型别变成了“甲3”型，到了11月底，上海流感监测系统发现，型别再次变化。原本的甲型H3N2流感渐渐弱势，甲型H1N1流感占据优势地位。
　　2016年，流感又变成了“小绵羊”，没有出现夏季流感高峰，流感病毒以“甲3”型为主。
　　2017年，年初还是以“甲3”型为主，到了三四月份，人群有了免疫力，“甲3”型慢慢没了气势，乙型上来了。但到了七月初，“甲3”又慢慢上来了，并占据主导位置，估计将持续到9月底。
　　上海市疾控中心传防所急传科主任、上海交通大学公共卫生学院硕士研究生导师潘浩表示，H3N2属于甲型流感，它有几个特点：自身容易发生变异，今天穿这个衣服，明天穿那个衣服；往往容易引起局部暴发和流行，一所学校、一所机关、一家工厂，局部传染；老人、小孩、孕妇，体质比较弱的出现并发症的概率比较高；H3N2一旦进入免疫系统，打乱免疫，比较严重的是，引起细菌性肺炎，但是，病死率比较低，远远低于禽流感和非典。

　　流感家庭老大一直在变

　　潘浩指出，已知的流感病毒有三种类型：甲型、乙型和丙型。甲型流感病毒可再细分为不同亚型。其中，又分季节性流感和人感染禽流感。对于季节性流感，专家对它们比较了解，流感的并发症会引起肺炎，病死情况比较低。而人感染禽流感比较麻烦，跨越人和禽类的种属屏障，病死率相对较高。
　　和普通感冒不同，流感的症状是全身症状比较明显，但是不会打喷嚏流鼻水，一般会喉咙痛，咳嗽。出现乏力、全身肌肉酸痛，高热，严重一点胃肠型反应。
　　在感染病毒后的1-4天里，流感病毒会在身体里潜伏下来，而当人体免疫力受某些因素影响下降时，病毒就会大肆繁殖、损伤身体。在流感症状出现前的24-48小时，流感病毒就已经开始通过飞沫、口痰等排出体外，这个过程一般持续3-8天，长的可持续1-3周。
　　在流感病毒的大家庭中，不是“一朝变老大，永远变老大”。
　　流感老大始终在更替中，和流感流行度有关，更和大部分人群中抗体有关。这几年，“甲1”和“甲3”在更替中，一旦“甲3”做了老大，人群感染后逐渐有了对付“甲3”的抗体，由此“甲3”就会慢慢失去了流行的因素，其他流感就会慢慢上升。

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　　打喷嚏时纸巾掩住口鼻

　　目前，上海处于夏季流感高峰，如何预防？专家了解到，流感由飞沫传播，也可经直接接触病人分泌物而传播。由于很多人打喷嚏会习惯性用手捂一下，所以这段时间勤洁手是最重要的，特別在触摸口、鼻或眼之前，或触摸扶手、按钮或门把等公共设施后，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。即使双手没有明显污垢，亦应用70%至80%酒精的搓手液洁手。
　　若有呼吸道病征就应佩戴口罩，特別是到人多拥挤地方或聚会时，老人、小孩、孕妇，体质比较弱的尽量不要去人比较多的地方，同时建议佩戴口罩预防感染。流感病毒比较脆弱，酒精可以杀死。所以一旦家里有人患流感了，可以用消毒剂擦拭家里的水龙头、把手。
　　连续高温，很多人喜欢躲在空调间里？市民们要记得每天让房间通风几次，保持室内空气新鲜。特别是办公室，密闭的环境下更容易被传染流感。
　　目前，接种疫苗是最有效的预防流感的办法，接种后可以获得对流感病毒的抵抗力。有基础疾病的老年人以及抵抗力相对较弱的儿童，是接种疫苗的重点人群。