扩大集中救治病种惠民从实处着手

　　两会看台

　　国家卫计委主任李斌日前透露，今年将进一步扩大大病集中救治病种，如将宫颈癌、乳腺癌、肺癌等纳入大病集中救治范围。此外，还将继续对儿童、老年人、妇女慢性病患者加强健康管理和慢性病的规范治疗，对有重病患者的家庭实行“一户一策”。

　　将更多大病纳入集中救治范畴，意味着向“病有所医”宏伟目标又近一步，值得公众期待。我国医疗保障体系以基本医疗保障为主体，现已实现全民覆盖——基本医疗保险覆盖13.5亿人，是世界上最大的社会保障网。2016年，城镇居民基本医保和新农合两项制度整合后，城乡居民医疗保障水平差异逐渐缩小。重大疾病保障方面，2012年起全面引入商业大病保险，建立起城乡居民大病保障机制。可以说，广覆盖、保基本的目标基本实现。

　　如今，保障的基本面解决了，由于受报销比例、保障额度、病种限制、地域差异及家庭垫付模式等诸多因素的限制，在现有保障体系下，一些贫困大病患者家庭仍面临较大经济压力。在这种背景下，国家对一些大病实施集中救治，将大大减轻贫困人口的大病医疗负担，是实实在在的惠民之举。今年进一步扩大大病集中救治病种，开了一个好头，接下来，仍需做好保障工作，从细节着手，将惠民实事做细、做好。

　　譬如，在控制医疗费用方面，要通过实施先诊疗后付费、分级诊疗、医保支付方式改革等措施，控制贫困人口大病治疗费用，有效减轻贫困人口看病就医费用负担；在提高便利性方面，要建立起基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度的衔接机制，发挥协同互补作用，形成保障合力，提供“一站式”服务；在医疗资源布局方面，要想方设法优化资源布局，有效提升贫困地区医疗卫生服务能力，基本实现“小病不出乡、大病不出县”，方便贫困人口看病就医。

　　在提高精准度方面，做到对象精准，精准到户、到人、到具体病种，对贫困人口进行分类救治——譬如，对于老年性白内障等能够一次性治愈的，组织专家集中力量实施治疗；需要住院维持治疗的，如肺结核病等，由就近具备能力的医疗机构实施治疗；需要长期治疗和健康管理的，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。

　　总之，要把政策用足、用好，让好政策发挥应有的社会效益。

　　（连海平）