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吞饭团去鱼刺 扎伤大动脉险丢命

2019年02月22日589未知admin

    因为鱼刺卡在喉咙,用饭团吞,却导致鱼刺刺穿了心脏主动脉,医生给她做了介入封堵手术,才保住一条性命。
  记者昨天从南京市第一医院心胸血管外科获悉,绝大多数患者在五官科或胃镜下都可以顺利取出鱼刺,而像刘女士这样用吞咽饭团等方式试图将卡在食道口的鱼刺“去除”的做法,却导致鱼刺刺伤靠近心脏的大血管,形成主动脉食管瘘,实在危险。
  今年51岁的刘女士,上周二突然感到后背前胸一阵剧痛,她回想起一周前曾经被鲫鱼鱼刺卡过,因为鱼刺很小,也没有太在意。
  刘女士被家人送当地医院进行急救,当地医院建议她立刻转到大医院治疗。经推荐,刘女士被转到市第一医院。入院后,医生首先给她做了胃镜,看到食道有血肿,并没看到鱼刺。
  经过CT检查,提示主动脉已经破裂,形成了直径5-6公分的假性动脉瘤,主动脉大量血流出到纵隔。这时,患者也开始大便流血,血色素只有正常人一半,随即进入了休克状态。据估计,患者共呕出了近2000毫升的血,随时可能死亡。
  专家考虑,如果采用传统的治疗方法通过胃镜或者开胸去修补,手术风险很大,死亡率很高,现在刻不容缓的是必须封堵止血。
  据心胸血管外科副主任医师张雷杨介绍,主动脉是人体内最粗的一根血管,一旦被破坏,血液会喷射而出,极其凶险。该院副院长、心胸血管外科主任陈鑫教授决定,通过下肢主动脉进行穿刺,把带膜的一个支架放到破口处,通过主动脉腔内隔绝术把破口堵住,迅速进行止血。
  手术40分钟顺利结束。手术一周后复查,患者纵隔出血已经完全吸收,预计一周后即可出院。

  延伸阅读“刺坚强”最危险

  据专家介绍,鱼刺刺破食道,会引发炎症,形成脓肿。
  如果脓肿侵犯大动脉,会导致严重出血。如果鱼刺进入胃部,胃酸会消融鱼刺,但也有个别“刺坚强”会进入肠道作怪。如果鱼刺刺破食管后壁,就可能随血液流动,刺破心脏主动脉。这是最危险的,但这种情况极其罕见。 通讯员 章琛 本报记者 章庆


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