一吃饭就打嗝 87岁老人被查出贲门癌

    吃饱饭打嗝是生活中的常见的一种现象，很多人不会太在意，但是如果在进食中老打嗝，恐怕就不是那么简单的事情了。
　　87的张爷爷几个月前因持续打嗝到当地医院一查，竟被提示可能有贲门黏膜腺癌，于是求诊于南京医科大学附属明基医院。
　　当时，张爷爷被收住在该院肿瘤科，因考虑患者是进展期胃癌，体质良好，可以行手术治疗，于是联合普外科会诊，并完善术前评估。普外科杨念印副主任医师仔细查看了张爷爷的检查报告，结合患者既往高血压病史10年，分析判断符合手术指征，术前明确诊断为贲门癌、肝囊肿。
　　张爷爷的儿子回忆道，老人总是没胃口吃饭，吃几口就老打嗝，气喘不上来，特别有饱腹感。
　　“患者老打嗝主要是因贲门部位肿物引起食管隔阻，刺激膈神经，从而患者会吃不下东西，逐渐消瘦，因此进行手术还是很有必要的。”外科部部长许正昌解释。
　　在与家属沟通治疗方案时，张爷爷的儿子表示理解并积极配合治疗，传统开腹手术可能暴露不好，不利于术中视野，因此选择经腹腔镜下胃癌根治术，更利于患者恢复，以及提高手术质量。手术一切准备就绪后，普外科团队成功为张爷爷实施了复杂的全胃切除、淋巴结清扫及食管空肠吻合术。
　　“由于患者肿块高达6公分，属于巨大的肿块，如果分离不当，很容易引起脾脏损伤，引发大出血，因此手术难度较大。”杨主任说。
　　术后，张爷爷情况良好，已经恢复了排便、排气，可以自行下床、正常活动，日前顺利出院。
　　许正昌介绍，传统的贲门癌全胃切除主要因手术难度系数较高、费时费力。而随着内镜技术的更新换代，微创技术可以为很多不愿手术或是不能手术的胃肠道患者提供新治疗方法。许部长还建议，消化不好的人群可以经常饭后散步、活动肌骨，促进血液循环，利于活络消化系统，特别是一些年龄较大及有胃病家族史的人群，最好每半年做一次胃镜检查。如果有持续打嗝超过半个月的，一定要尽早到医院检查、治疗。
　　通讯员　李娜本报记者　章庆