跨省异地就医直接结算 江苏13个设区市都可办理了

记者从江苏省医疗保险基金管理中心30日下午召开的新闻通气会上获悉，截至8月25日，江苏13个设区市均成功将包括原新农合人员在内的城乡居民纳入跨省异地就医直接结算系统。至此，全省已经实现了对职工医保、城乡居民医保及原新农合参保人员的跨省异地就医直接结算全覆盖。目前全省在国家异地就医平台完成备案人数已累计达到4.6万人，其中居民医保人员（含原新农合人员）备案1090人，在线备案人员全部可以实现跨省异地就医直接结算。

为让异地就医的参保人员“不跑腿、少垫资”，省人社部门在去年底历史性地实现省内异地就医直接结算的基础上，与各市签订责任状，要求今年全面解决跨省异地就医人员住院医疗费用直接结算问题。积极协调各有关部门，相继完成了信息系统调整测试、社会保障卡升级发放、定点医疗机构范围拓展、异地就医申报流程简化、网上经办服务提速等工作，并于今年4月成为第5家正式接入国家异地就医平台的省份。

进入8月份，根据人社部紧急通知要求，江苏省将目标任务的时限进一步提前，重点落实好“两个拓展”任务要求，进一步扩大异地就医人群覆盖范围。一方面，在异地安置退休人员的基础上，迅速向职工医保异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员延伸，开展前置服务，主动为部分跨地区生产（生活）的行业、企业的四类人群集中办理备案登记。另一方面，在城镇职工基本医保参保人员的基础上，做好城乡（镇）居民医保参保人员，包括已纳入人社部门统一管理的原新农合参合人员登记工作。根据江苏省实际，在不改动现有医保信息系统的前提下，采取“走一个、登一个、接一个”的方式，对转诊转院的新农合人员，实行个案处理，将个人信息录入到医保系统，并上传国家异地就医结算系统，确保新农合人员同步享受跨省异地就医直接结算的便利。

截至目前，江苏省接入国家跨省异地就医结算系统的定点医疗机构达267家。江苏省参保人员赴外省直接结算99人次，费用金额324.23万元，外省参保人员在江苏省直接结算458人次，费用金额1198.65万元。交汇点