666！广东专家新发现领跑全球，肺癌患者精准治疗又迈进一步

　　核心提示：广东科学家在全球率先证实，用克唑替尼这个靶向药针对ROS1基因重排肺癌患者，治疗有效率高达72%，13%的患者肿瘤完全缓解。

　　肺癌至今仍是是全球发病率、致死率最高的夺命疾病。

　　记者了解到，在所有的肺癌中，非小细胞肺癌（NSCLC）约占全部肺癌病例的85%。

　　可怕的是，大约57%的非小细胞肺癌患者在确诊时即为转移性或晚期，5年生存率仅为5%。

　　这些年在医学科学家的不断努力下，越来越多有一定基因突变的非小细胞肺癌患者，可通过吃靶向药来延缓肿瘤的进展。

　　在非小细胞肺癌中，目前有六到七成的患者可找到“驱动基因”，这意味着可以通过药物，对他们进行靶向治疗。

　　祸首：大约1.5万病例是它驱动的

　　今天要公布的成果和ROS1阳性的患者有关。这是非小细胞肺癌中的一种独特的分子亚型，也就是其中的一种吧。ROS1基因重排还可见于很多不同的瘤种。

　　ROS1，名字很长，叫做c-ros肉瘤致癌因子-受体酪氨酸激酶。记者觉得，大家记住它叫ROS1就好了。

　　大约1到2%的非小细胞肺癌具有ROS1的基因重排这一特性。

　　这个ROS1融合基因，可以激活细胞生长和存活的信号传导通路。

　　来算一个数：全球每年新增150万非小细胞肺癌，这意味着其中大约1.5万病例可能由致癌性ROS1基因重排所驱动。此前，专家们就发现，靶向药“克唑替尼”对ROS1阳性的非小细胞肺癌具有抗肿瘤的活性。

　　不能对ROS1基因“下手”？通过靶向药延缓这类病人肿瘤的进展？

　　惊喜：16个月，肿瘤不恶化！

　　医学需要严谨的验证。广东省肺癌研究所、广东省人民医院吴一龙教授领衔的亚洲研究团队最新的研究，给了我们肯定的答案！

　　这项研究（代号“OO1201”）由广东专家吴一龙引领，纳入了来自日本、韩国、中国大陆和台湾37家医院。在中国胸部肿瘤协作组(CTONG)（吴一龙是该协作组主席）的主导下，历时3年，在1000多个肺癌患者中找到127名带有ROS1基因重排的患者，采用克唑替尼进行精准治疗。

　　研究组发现，效果令人惊喜——一半以上的患者维持疾病不恶化时间长达16个月，目前还有三分之一多的患者仍然在接受治疗中。

　　要知道，在过去的研究中，使用传统化疗方式治疗ROS1阳性非小细胞肺癌患者的生存时间仅为7个月。

　　研究组给出了结论：针对ROS1基因重排肺癌患者治疗有效率高达72%，13%的患者肿瘤完全缓解！

　　而且，在这项研究中体验了一把的患者，也普遍觉得身体受得了，普遍不存在用药安全问题。

　　这是目前全球纳入患者数量最多的研究，为ROS1阳性非小细胞肺癌这一新亚型的治疗找到了新途径。

　　根据这一研究结果，中国大陆、日本和韩国先后批准了ROS1肺癌的治疗策略。

　　3月30日，国际上著名的医学杂志《临床肿瘤学》（影响因子高达24）在线发布了这一研究结果。

　　自豪：中国本土企业研发的试剂盒派上用场

　　值得自豪的是，诊断ROS1阳性非小细胞肺癌的诊断试剂，采用了中国本土企业厦门艾德研发的试剂盒。

　　日本和韩国在批准克唑替尼用于ROS1肺癌治疗的同时，同时批准了中国产品作为伴随诊断方法，这是中国为主导的临床研究历史上的重大突破。

　　记者也打听到，克唑替尼用于治疗ROS1阳性非小细胞肺癌已于2017年9月25日获CFDA批准，商品名是“赛可瑞”。

　　赛可瑞治疗ROS1阳性非小细胞肺癌患者的治疗费用是每月53500元（还是很贵！），不过幸运的是，符合条件的患者可以在治疗一段时间后进入慈善援助项目。

　　克唑替尼治疗ROS1阳性非小细胞肺癌患者这一治疗方式已进入成都市，佛山市，苏州市和浙江省的大病医保目录，在进入医保后，价格有降低。不过，不同区域情况有不同。

　　截止2017年底，全球已有49个国家和地区批准克唑替尼用于治疗ROS-1阳性非小细胞肺癌。

　　最后，记者想说的是。近20年来，吴一龙团队在肺癌靶向治疗上硕果累累，目前确定的肺癌三个分子亚型EGFR、ALK、ROS1和相应的治疗靶向药物在中国和亚洲的应用，基本都是由吴一龙领导的中国和国际团队做出来的。他与团队有关EGFR突变治疗的系列研究成果，也获得了2017年国家科技进步二等奖，造福广大的肺癌患者。

　　特别感谢广东医学科学家们的贡献！