男子心梗医生抢救两个多小时正准备放弃他突然有了心跳

    两个多小时无自主呼吸和心跳，幸得医生紧急抢救不放弃，市区43岁的孙先生（化名）才与死神擦肩而过，幸运地重获新生！近日，扬大附院（扬州一院）医护人员成功地挽救了一位因突发心肌梗死而丧失呼吸和心跳的病人的生命。该院心内科副主任医师刘晨表示，秋冬季是心梗高发季，不仅老年人，中年人甚至有相关疾病的年轻人，一旦出现剧烈胸痛，一定要在第一时间前往医院救治。

    43岁高血压男子突发胸痛

    医院就医时突然倒地不起

    在市区某公司上班的孙先生，43岁，1.7米的个头，体重在170斤左右，属于微胖一族，血压也有点偏高。除此，孙先生看起来挺健康的，与所有的上班族一样，每天忙完工作，就回家照顾孩子，至于降压药想到就吃些。

    不久前的一天，与往常一样，孙先生一早起床洗漱吃过早饭后，准备骑车上班。可就在这时，他感觉一阵阵胸闷、胸痛，而且痛感越来越强。爱人发现孙先生的面色不对，赶紧陪他往医院赶。

    “刚到医院急诊，病人还没说上几句话，就一下子栽倒在地。”回想起当时的一幕，刘晨仍觉得惊险不已。“倒地的病人，不能自主呼吸，心跳也停止了，情况非常危急。”

    在场的医护人员立刻采取心肺复苏、除颤仪等手段对其紧急抢救。半个小时过去了，一个小时过去了，病人的大动脉搏动已消失，血压测不出来，指脉氧也测不出来了……医护人员仍没有放弃，人工心肺复苏、除颤仪、萨勃心肺复苏机、呼吸机、深静脉置管包等都给孙先生用上了，并采用气管插管和电除颤等多种抢救措施。

    可是，两个多小时过去了，孙先生仍没有自主呼吸和心跳。“对于抢救心跳呼吸骤停患者，卫生部的规定是‘心肺复苏时间应为30分钟’，我们抢救了两个多小时。”刘晨说，在场的所有医护人员都很沮丧和难受。

    医生紧急施救两个多小时

    正准备放弃时病人有了心跳

    经家属同意并签字，医护人员放弃抢救，正准备为孙先生拔去气管插管时，奇迹发生了！孙先生出现了自主呼吸，尽管微弱而不稳定，但无疑是给在场的医护人员一剂“强心针”，新的一轮心肺复苏抢救开始。

    终于，在医护人员不懈努力下，孙先生不仅有了自主呼吸，还有了心跳。“病人情况稍有稳定后，我们将其送到重症监护室，继续进行除颤电击及药物治疗。”刘晨说，孙先生的生命体征逐渐平稳，第二天慢慢苏醒。

    更让医护人员惊喜的是，苏醒后的孙先生大脑并没有受到多大损伤，无论是记忆力和智力几乎与以前一样。他的记忆只留在当时在急诊室昏倒时，想不到短短的几个小时，自己竟与死神擦肩而过。

    “病人和家属特别感动，而这确实是一个奇迹！”刘晨说，“两个多小时抢救危重患者且抢救成功的纪录，在国内也是不多见的成功病例。”

    身体看似健康的孙先生为什么突然会发病倒地？“是急性心肌梗死，其中一个血管狭窄明显，当血压突然升高时就发病了。”刘晨说。

    所幸，经过医护人员紧急施救，孙先生重获新生，后又装了两个支架。目前，孙先生已经治疗痊愈回家休养。  

    通讯员 仇上斌 

    记者 张庆萍

    延伸阅读

    突然出现胸痛要立即就医

    老年人多发的急性心肌梗死，为何会出现在刚43岁正当壮年的孙先生身上？刘晨表示，心肌梗死早就不是老年人的专属病，近些年发病率有所升高，45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%，特别是35岁-44岁人群发病率上升幅度最大。

    至于原因，刘晨分析：饮食油腻。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，身体为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，增加了心脏负担，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发心肌梗死。过度劳累。中青年心肌梗死的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗死。过量吸烟。烟中的尼古丁可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加，烟雾中的一氧化碳进入血液，使血液携带氧的能力下降，加重心肌缺血，尼古丁和一氧化碳均可引起冠脉痉挛，导致急性心肌梗死的发生。缺少运动。久坐于电脑前，体力劳动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。

    “除了先天性的原因，上述这些原因是心肌梗死的诱因。”刘晨提醒，在平时的生活中要注意一一防范，一旦突然出现胸痛(疼痛多表现为压榨性、紧缩样、压迫感)、胸闷，坐立不安，出大汗，恶心呕吐，应想到急性心肌梗死的可能，应立即到医院治疗。

    突发心肌梗死的正确救助

    拨打120：如果突然发病，应立即拨打120急救电话或送往当地医疗机构进行相关检查以排除或确定心肌梗死的可能。

    平卧休息：送医院就诊前，病人应即刻平卧休息，禁止各类活动，避免一切干扰。

    给予急救药品：家属应尽量保持病人情绪稳定，给予舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等急救药品。

    吸氧：如果周围有小氧气瓶或氧气袋，应迅速给予吸氧。

    人工呼吸：如患者呕吐，应避免堵塞气道、影响呼吸，一旦出现呼吸、心跳停止，则需要尽早实施人工呼吸、胸外心脏按压等院前急救措施。

    高危人群应参加相关培训：如果家中有心梗的高危险人群，建议尽早参加有关部门组织的心肺复苏培训，以提高抢救成功机会。