让微笑延续：“兔唇儿”的语音治疗师

语音治疗师王玲，正在用纸张，教会孩子发爆破音。

　　天山网讯（首席记者王晶晶摄影报道）一把水果糖，一本教唇腭裂患儿发音的绘本，一间安静的诊室，一对一的三十分钟的治疗时间，这就是唇腭裂患儿语音治疗师日常的工作状态。

　　8月25日，2017年母亲“微笑行动”走进新疆活动中，150名符合手术指征的患儿已经全部出院，然而对于他们的治疗却并未因手术而结束。新疆医科大学第五附属医院口腔科主任、口腔医学院正畸教研室副主任古丽巴哈•买买提力，叮嘱每一位出院的家长，一定要注意孩子的发音，定期到医院找专业的语音治疗师，教“兔唇儿”正确发音。

　　大多数人认为唇裂腭裂的“兔唇儿”，经过外科手术就可以完全康复，答案是否定的。此类患者想要完全康复、提高生活质量，就必须要进行语音矫正治疗。而要实施这一治疗，就需要一类专门的人才——语音治疗师。据了解，这类有助于唇裂患儿正常说话的工作人员，现在新疆，乃至国内都缺口严重。

　　据介绍，我国平均每出生600至1000个婴儿中就有1个唇腭裂新生儿，目前新疆在治疗唇腭裂隙、修复外形的外科手术已非常成熟，但缺乏语言治疗专业配合，不少患儿语音不清的状况难以改善。

　　不足三成兔唇儿接受语音治疗

　　新疆可从事专门的语音治疗的医院只有两家，而新疆医科大学第一附属医院是新疆唯一一个可以从事双语语音治疗的医院。由于现在社会医疗保障的完善和公益基金的资助，新疆大部分唇腭裂患儿都能在一两岁的时候接受相应的外科修复手术。“但在我们日常接诊的唇腭裂患者中，只有不到百分之三十的患者，愿意接受持续的语音治疗，语音治疗师的缺乏、语音治疗意识的缺失和家长的错误思想，导致很多孩子错失了最佳恢复期。”新疆医科大学第一附属医院颌面外科副主任医师、副教授、语音治疗师王玲。

　　采访中，唇腭裂患者的家长普遍认为孩子小，只要外表看起来恢复了正常，等长大后，语言能力也会随之恢复，然而由于唇腭裂患儿在口腔发育上的缺陷，即使手术修复完成后，患儿在说话时仍会产生语音脱落、鼻音过重等语言习惯方面的问题，如果不经过专业的纠正和治疗，他们将永远无法恢复到正常人的语言程度，随着年龄的增长，语言上的问题，将严重影响到这些孩子的性格和成长。

　　“我曾经遇到过一位20岁的患者，很小的时候就接受了唇腭裂修复手术，却忽视了语音治疗，长大后，因为说话的问题，导致自卑和自闭，等找到我的时候，他戴着一个厚厚的口罩，甚至不愿意开口和人说话，也不相信通过语音治疗可以恢复正常语言能力，每次看到这样的患者，我就很痛心。”王玲说。

　　从“帕帕”到“爸爸”只需要8到10次治疗

　　2010年起，王玲所在的新疆医科大学第一附属医院颌面外科，开始对兔唇儿进行系统的语音治疗，7年来，有近百位患儿通过免费的语音治疗，恢复了正常的语言功能。“语音治疗越早越好，我们的治疗，基本是在孩子4岁半时进行治疗，这些孩子一般通过8到10次，每次半个小时的语音治疗，在上小学前，就能完全康复。”她说。

　　在面对每一个需要治疗的孩子时，王玲和团队的治疗师们需要做的第一件事情就是让孩子开口，所以语音治疗师的桌上都会备着一些糖果，通过糖果的鼓励，让孩子敢于开口和治疗师对话。

　　和患儿沟通的过程中，语音治疗师首先将对孩子的发音做一个评估，找到发音时存在的问题，然后再制定系统的治疗方案。

　　大部分唇腭裂的孩子，都会将“爸爸”叫成“帕帕”和“啊啊”，语音治疗师通常会先教患者发“爸爸”这个音，将上下唇抿住紧闭，用鼻子吸气，向外吐气时上下唇突然打开，发出“爸爸”这个音。

　　王玲介绍说，“兔唇儿”在发一些音时，不会使用嘴唇、舌头等部位进行配合，导致发音存在问题，语音治疗师需要做的就是，找到他们发音的问题，并对每一个不准确的音节进行纠正。

　　一位来自阿克苏的12岁女孩，是王玲治疗成功的年龄最大的唇腭裂患儿。孩子学习成绩很好，但是发音问题严重，王玲用一个月的时间，每周两次对孩子进行强化训练，纠正她的发音，等到孩子离开乌鲁木齐时，全家人都听到了孩子发音上的改变。“这个孩子之所以让我印象深刻，一个是年龄大，另一个就是孩子非常聪明刻苦，配合度很高，每一次治疗后，她会很认真的体会和训练，从而达到很好的效果。”她说。

　　语音治疗，需要从单音节到字到词，再到句子，是一个循序渐进的过程，听起来很容易，每次半小时，8到10次就可恢复，基本上通过半年到一年的时间，就可完成治疗。语音治疗的效果贵在坚持、揣摩和配合，一些家长和孩子在第三、四次治疗时，在讲到比较难发的爆破音和“k”“g”这些音时，因为不能够坚持，导致语音治疗失败。“非常可惜，家长和孩子在这个时候坚持一下，将会给孩子一生的学习和生活打下一个牢固的语言基础。”她说。

　　新疆多家医院将组建专业的语音训治疗团队

　　采访中，记者了解到，今年，新疆医科大学第一附属医院和第五附属医院，都将在唇腭裂患儿的语音治疗方面有新的突破。

　　新疆医科大学第一附属医院，将在9月底，完善专门的语音治疗室，通过双语治疗的优势，让来自全疆的患者，能够接受专业的治疗。

　　而新疆医科大学第五附属医院口腔科主任、口腔医学院正畸教研室副主任古丽巴哈•买买提力介绍，目前，该院也正在组建自己的训练师团队，让年轻的研究生们，跟随全国优秀的口腔外科医院的医师学习语音治疗工作，考取专业的语音治疗师资格证，从而给更多的患者提供更好更全面的语音治疗服务。

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