清溪医院成功开展首例人工桡骨头置换手术

东莞时间网讯 记者从清溪医院获悉,该院近日成功开展了首例人工桡骨头置换手术。此项新技术的成功开展,不仅填补了清溪医院骨科专业的一项技术空白,也标志着该院骨科进入市先进水平。

患者桡骨小头严重粉碎

传统切除术或影响恢复

11月7日,一名女性患者因骑自行车摔倒致伤右肘关节部,当时右肘关节肿胀明显,关节活动受限,被及时送往清溪医院就诊。接诊的徐建新副主任医师经过详细检查,确诊为右侧桡骨小头粉碎性骨折伴右肘关节内侧副韧带损伤,即收入院拟手术治疗。

入院后,骨科主任甘求恩组织全科医师进行术前讨论、术前评估,认为患者因桡骨小头严重粉碎,关节面爆裂,骨细块分离错位,无法应用骨折复位和固定的方式来修复,这种骨折伴内侧副韧带撕裂的肘关节损伤,是一个让人非常棘手的严重损伤,处理不好就会让患者右上肢丧失功能。

如果按照传统方式行桡骨小头切除术,术后有可能出现患侧尺肱关节脱位、失稳,下尺桡关节失稳致慢性疼痛,活动受限等并发症,将会对患者术后功能恢复及生活质量产生影响。

实施人工桡骨头置换术

解决患者关节失稳状况

经反复研究,院方建议患者实施人工桡骨头置换术,这样可以从根本上解决患侧关节失稳,功能受限的状况,很好地提高患者术后生活质量。

11月11日上午,甘求恩和副主任医师徐建新主刀,对患者进行了人工桡骨头置换术,手术非常成功。患者术后病情平稳,感觉良好,各项指标正常。在经过进一步治疗护理后,患者疼痛、肿胀等症状缓解。11月25日切口拆线显示顺利愈合,经医生检查,术后功能恢复效果满意,再经过一段时间的功能锻炼,患者就能和正常人一样工作和生活了。

记者了解到,人工桡骨头置换术目前在市内属于较先进技术,首例人工桡骨头置换术成功完成,标志着清溪医院骨科整体技术水平有了进一步提高,在市内处于领先水平。

/专家声音/

甘求恩主任:传统的治疗方法为关节复位后将桡骨头切开复位内固定,而这位患者的桡骨头粉碎性骨折太严重,无法拼合固定,只能直接将其切除,但是桡骨头作为肘关节的组成部分,作用十分重要,失去桡骨头的支撑将加重肘关节的不稳定,导致肘关节脱位、创伤性关节炎、前臂旋转功能受限等后遗症,患者就会失去体力劳动的能力,将给她以后的生活、工作造成严重的影响,而人工桡骨头置换术作为一种新的治疗方法,能有效避免上述后遗症。

徐建新副主任医师:人工桡骨头置换术治疗原理与髋关节、膝关节等大关节人工置换是一样的,但因为关节小,所以对术者要求非常高,手术医生术中操作一定要精细,桡骨的面积、角度、长度都要比较精确,置换的松紧度要适宜,过紧影响患者术后的伸展,过松易出现脱位、关节不稳,影响预后效果,达不到治疗目的。